Miguel Yugueros Alonso (Le\u00f3n, 1969) es licenciado en Psicolog\u00eda por la Universidad de Salamanca (1993), una carrera que eligi\u00f3 ante la necesidad de \u201cayudar a los dem\u00e1s en momentos bajos o dif\u00edciles de la vida\u201d. Tras desarrollarse profesionalmente en Alfaem, actual Asociaci\u00f3n Salud Mental Le\u00f3n, entr\u00f3 a trabajar en enero de 2001 en el Centro de Rehabilitaci\u00f3n Psicosocial (CRPS) del Hospital San Juan de Dios de Le\u00f3n coincidiendo con su apertura.<\/p>\n
La ISO 9001 define los procesos e interacciones que intervienen en una actividad para lograr los resultados esperados de acuerdo con la pol\u00edtica de calidad y la direcci\u00f3n estrat\u00e9gica de la organizaci\u00f3n. Evaluar la gesti\u00f3n de la calidad en el sector sanitario es dif\u00edcil y en salud mental lo es a\u00fan m\u00e1s. A veces haciendo un buen trabajo, el paciente puede no valorarlo, porque en una f\u00e1brica de coches podemos hablar de piezas defectuosas en la cadena, pero en un CRPS como \u00e9ste \u2013el primero que se certific\u00f3 en Espa\u00f1a con la ISO 9001- todo es muy subjetivo.<\/p>\n
Hice un curso de formaci\u00f3n en Valladolid antes de definir los procesos que intervienen en la atenci\u00f3n a las personas con una enfermedad mental cr\u00f3nica, porque part\u00edamos de cero, y establecer una serie de indicadores de calidad: encuestas de satisfacci\u00f3n, tiempo medio de acceso al CRPS desde la derivaci\u00f3n, inserciones sociolaborales al alta\u2026 En un trabajo como el nuestro, la ISO 9001 te proporciona una estructura al delimitar las funciones de cada uno y te ayuda a pensar siempre en c\u00f3mo hacer mejor las cosas desde ese enfoque de mejora continua. Esto nos permite muchas veces anticiparnos a las diferentes situaciones que se pueden dar para eliminar posibles fallos, errores o riesgos.<\/p>\n
El exgerente del Hospital San Juan de Dios, el hermano Ram\u00f3n Castej\u00f3n, fue quien empez\u00f3 con todo este tema. Hasta aquel momento no hab\u00eda o\u00eddo hablar de la norma y, tras la formaci\u00f3n, tuvimos que prepararnos para la primera auditor\u00eda en un contexto de acciones correctivas, registros y protocolos. Ese fue el mayor esfuerzo. Luego ya ves que todo queda perfectamente especificado y que eso es muy \u00fatil. Y agradezco tanto a Luis Serrano como a In\u00e9s Valle su ayuda en este camino.<\/p>\n
En la nueva norma esa cultura preventiva ya est\u00e1 interiorizada y se da mucha importancia al contexto en el que te mueves, lo que ser\u00eda el an\u00e1lisis \u2018DAFO\u2019 para explorar el entorno interno (fortalezas o debilidades) y externo (oportunidades o amenazas).<\/p>\n
Aunque el tema del papeleo eche para atr\u00e1s, porque es algo que lleva tiempo, lo recomiendo porque la ISO 9001 te aporta mucha informaci\u00f3n a la hora de tomar decisiones. Te permite ver si est\u00e1s haciendo las cosas bien y cualquier profesional que se incorpore al equipo tiene por escrito sus funciones. Clarifica mucho las cosas.<\/p>\n
Tenemos 20 plazas y los usuarios, que asisten de manera voluntaria, nos llegan derivados desde la red p\u00fablica de salud mental. El requisito es que tengan un diagn\u00f3stico de enfermedad mental cr\u00f3nica grave y prolongada y que tomen el tratamiento prescrito que les permita seguir el programa de rehabilitaci\u00f3n. Quedan desestimados los casos en los que confluya el consumo de drogas y\/o que tengan conductas disruptivas que no les permita adaptarse a las actividades de grupo.<\/p>\n
Intentamos gestionar la lista de espera lo m\u00e1s r\u00e1pido posible y, tras una valoraci\u00f3n por parte del equipo, establecemos los objetivos dentro de cada uno de los diez programas con los que contamos. Y, en base a ellos, se desarrolla el Programa Individual de Rehabilitaci\u00f3n (PIR) que va a marcar todo el trabajo con ellos tanto dentro como fuera del centro. Hay gente que en seis meses lo ha completado, pero otra tarda un a\u00f1o. El perfil de los pacientes que nos llegan es muy variado: hay universitarios con experiencia laboral, usuarios con familia\u2026 Seg\u00fan cada caso, se busca al alta que hagan alguna actividad ocupacional, que retomen su formaci\u00f3n o que apuesten por insertarse en el mercado de trabajo de nuevo. Se trata de que no pierdan nada de lo que han ganado desde la necesaria conciencia de enfermedad.<\/p>\n
No, est\u00e1n implicadas al m\u00e1ximo, porque de hecho no les queda otra. Las crisis y altibajos que tiene una persona con enfermedad mental afectan a todo su entorno. Normalmente son los padres los que est\u00e1n ah\u00ed. Es m\u00e1s complicado cuando no hay progenitores. En el programa de psicoeducaci\u00f3n familiar les ofrecemos informaci\u00f3n, asesoramiento y apoyo individualizado. Les ayudamos a entender la enfermedad mental, con todo lo que supone, buscando su participaci\u00f3n en el proceso rehabilitador y generando estrategias para que puedan afrontar mejor el estr\u00e9s.<\/p>\n
La terapeuta ocupacional (Alba Laso) se encarga de un programa de habilidades sociales que pasa por entrenar al usuario en la adquisici\u00f3n y\/o recuperaci\u00f3n de repertorios conductuales, verbales, paraverbales y cognitivos. Estamos hablando de saber c\u00f3mo empezar una conversaci\u00f3n o abordar un problema con alguien. Es volver a poner en pr\u00e1ctica cosas que sab\u00edan hacer.<\/p>\n
Lo es todo. Si no se trabaja en equipo, no se puede trabajar. Al margen de Alba y de m\u00ed, hay dos monitores (Goyo Gonz\u00e1lez y Sacha Mart\u00edn) y una trabajadora social (Laura Delgado). Tenemos que darle la misma orientaci\u00f3n al PIR y no dar palos de ciego. Todos los d\u00edas, a primera hora de la ma\u00f1ana, tenemos una reuni\u00f3n de coordinaci\u00f3n. Con el resto de recursos de la red de salud mental de Le\u00f3n hay l\u00ednea directa, porque una llamada evita muchos problemas. Nosotros no tenemos psiquiatra, pero tenemos una comunicaci\u00f3n muy fluida con el equipo de salud mental.<\/p>\n
El voluntariado en el CRPS es relativamente reciente. Actualmente, contamos con una (Carmen) que acompa\u00f1a a una usuaria que tan solo necesita que alguien tire de ella. Lo que le cuesta es ponerse en marcha, pero una vez que sale a la calle est\u00e1 encantada. Desde aqu\u00ed aprovecho para invitar a todo aquel que est\u00e9 interesado en ser voluntario a ponerse en contacto con Laura Abril, responsable de Solidaridad del Hospital San Juan de Dios de Le\u00f3n: laura.abrila@sjd.es<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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